Anemia
Falciforme
O que é:
Anemia falciforme é uma doença
hereditária (passa dos pais para os filhos) caracterizada pela alteração dos
glóbulos vermelhos do sangue, tornando-os parecidos com uma foice, daí o nome
falciforme. Essas células têm sua membrana alterada e rompem-se mais facilmente,
causando anemia. A hemoglobina, que transporta o oxigênio e dá a cor aos
glóbulos vermelhos, é essencial para a saúde de todos os órgãos do corpo. Essa
condição é mais comum em indivíduos da raça negra. No Brasil, representam cerca
de 8% dos negros, mas devido à intensa miscigenação historicamente ocorrida no
país, pode ser observada também em pessoas de raça branca ou parda.
Sintomas:
A anemia falciforme pode se manifestar
de forma diferente em cada indivíduo. Uns têm apenas alguns sintomas leves,
outros apresentam um ou mais sinais. Os sintomas geralmente aparecem na segunda
metade do primeiro ano de vida da criança.
- Crise de dor: é o sintoma mais
freqüente da doença falciforme causado pela obstrução de pequenos vasos
sanguíneos pelos glóbulos vermelhos em forma de foice. A dor é mais freqüente
nos ossos e nas articulações, podendo, porém atingir qualquer parte do corpo.
Essas crises têm duração variável e podem ocorrer várias vezes ao ano.
Geralmente são associadas ao tempo frio, infecções, período pré-menstrual,
problemas emocionais, gravidez ou desidratação;
- Icterícia (cor amarela nos olhos e
pele): é o sinal mais freqüente da doença. O quadro não é contagioso e não deve
ser confundido com hepatite. Quando o glóbulo vermelho se rompe, aparece um
pigmento amarelo no sangue que se chama bilirrubina, fazendo com que o branco
dos olhos e a pele fiquem amarelos;
- Síndrome mão-pé: nas crianças
pequenas as crises de dor podem ocorrer nos pequenos vasos sangüíneos das mãos
e dos pés, causando inchaço, dor e vermelhidão no local;
- Infecções: as pessoas com doença
falciforme têm maior propensão a infecções e, principalmente as crianças podem
ter mais pneumonias e meningites. Por isso elas devem receber vacinas especiais
para prevenir estas complicações. Ao primeiro sinal de febre deve-se procurar o
hospital onde é feito o acompanhamento da doença. Isto certamente fará com que
a infecção seja controlada com mais facilidade;
- Úlcera (ferida) de Perna: ocorre mais
freqüentemente próximo aos tornozelos, a partir da adolescência. As úlceras
podem levar anos para a cicatrização completa, se não forem bem cuidadas no
início do seu aparecimento. Para prevenir o aparecimento das úlceras, os
pacientes devem usar meias grossas e sapatos;
- Sequestro do Sangue no Baço: o baço é
o órgão que filtra o sangue. Em crianças com anemia falciforme, o baço pode aumentar rapidamente por sequestrar todo o sangue e isso pode levar rapidamente
à morte por falta de sangue para os outros órgãos, como o cérebro e o coração.
É uma complicação da doença que envolve risco de vida e exige tratamento
emergencial.
Diagnóstico:
A detecção é feita através do exame
eletroforese de hemoglobina. O teste do pezinho, realizado gratuitamente antes
do bebê receber alta da maternidade, proporciona a detecção precoce de
hemoglobinopatias, como a anemia falciforme.
Tratamento:
Quando descoberta a doença, o bebê deve
ter acompanhamento médico adequado baseado num programa de atenção integral.
Nesse programa, os pacientes devem ser acompanhados por toda a vida por uma
equipe com vários profissionais treinados no tratamento da anemia falciforme
para orientar a família e o doente a descobrir rapidamente os sinais de
gravidade da doença, a tratar adequadamente as crises e a praticar medidas para
sua prevenção. A equipe é formada por médicos, enfermeiras, assistentes
sociais, nutricionistas, psicólogos, dentistas, etc. Além disso, as crianças
devem ter seu crescimento e desenvolvimento acompanhados, como normalmente é
feito com todas as outras crianças que não têm a doença.
Fonte: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/dicas/127anemiafalci.html
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