Neuroma de Morton
O que é
Neuroma de Morton?
Neuroma de Morton é uma lesão ao nervo
entre os dedos
do pé, que causa espessamento e dor. Normalmente, afeta o
nervo que passa entre o terceiro e quarto dedos.
Causas
O neuroma de Morton é mais comum em
mulheres do que em homens.
A causa exata é desconhecida. No
entanto, alguns especialistas acreditam que o seguinte pode ter um
papel no desenvolvimento dessa condição:
- Posicionamento anormal dos dedos do pé
- Pé chato
- Problemas na parte dianteira do pé,
incluindo joanetes e deformações no dedo do pé
- Arcos altos no pé
- Sapato apertado e salto alto
Exames
Seu médico poderá diagnosticar esse
problema examinando seu pé. Uma radiografia do pé poderá ser feita para
descartar problemas ósseos. Uma ressonância magnética ou ultrassom de alta
resolução podem diagnosticar o neuroma de Morton com sucesso.
O exame do nervo (eletromiografia) não
é capaz de diagnosticar o meuroma de Morton, mas pode ser usado para descartar
condições que provocam sintomas semelhantes.
Exames de sangue podem ser feitos para
verificar se há condições relacionadas à inflamação, incluindo determinadas
formas de artrite.
Sintomas
de Neuroma de Morton
Os sintomas do neuroma de Morton
incluem:
- Formigamento no espaço entre o terceiro
e quarto dedos
- Câimbras no dedo
- Dores agudas ou queimação na planta do
pé(e, às vezes, nos dedos do pé)
- Dor que aumenta quando você usa sapatos
ou pressiona a área
- A dor piora com o decorrer do tempo
Em casos raros, há dor
no nervo no
espaço entre o segundo e terceiro dedos. Não há forma comum de neuroma de
Morton, mas o tratamento é semelhante.
Tratamento
de Neuroma de Morton
Em primeiro lugar, é tentado o
tratamento não-cirúrgico. Seu médico poderá recomendar qualquer um dos
seguintes:
- Colocar uma almofada ou fita na área do
dedo do pé
- Inserções no sapato
- Mudanças nos sapatos (por exemplo,
sapatos com biqueira mais larga)
- Medicamentos anti-inflamatórios
administrados via oral ou injetado na área do dedo
- Medicamentos para bloqueio
do nervo injetados
na área do dedo
- Outros analgésicos
- Terapia física
Não é recomendado tratamento longo com
anti-inflamatórios e analgésicos.
Em alguns casos, pode ser necessária
cirurgia para remover o tecido engrossado. Isso pode ajudar a aliviar a dor e
melhorar a função do pé. A dormência após a cirurgia é permanente, mas não deve
ser dolorosa.
Complicações
possíveis
O neuroma de Morton pode provocar
dificuldade ao caminhar. Pessoas com essa condição também podem ter problemas
para realizar atividades que colocam pressão no pé, como pressionar o pedal a
gás de um veículo. Pode ser doloroso usar determinados tipos de sapato, como
salto alto.
Expectativas
O tratamento não
cirúrgico nem
sempre melhora os sintomas. A cirurgia para remoção do tecido engrossado é
bem-sucedida em aproximadamente 85% dos casos.
Prevenção
Evite usar sapatos que calçam mal. Use
sapatos com biqueira larga.
Fontes e Referências
- McGee
DL. Podiatric procedures. Em: Roberts JR, Hedges JR, eds.
Clinical Procedures in Emergency Medicine. 5a ed. Philadelphia, Pa:
Saunders Elsevier; 2009:cap 51.
- Davies
AM, Grainger AJ. Techniques and imaging of soft tissues. Em: Adam A, Dixon
AK, eds. Grainger & Allison''s Diagnostic Radiology: A Textbook of
Medical Imaging. 5a ed. New York, NY: Churchill Livingstone; 2008:cap 45.
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